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Krebs - 6.Version - Referat
Allgemeines:
„Krebs bezeichnet das unkontrollierte Wachsen und Teilen von Zellen, was fast jeden Teil des Körpers befallen kann.“ (WHO)
• Umgangssprachlich für Tumore
• 2.Häufigste Todesursache in Deutschland
• Jeder 2. wird in seinem Leben an Krebs erkranken
• Nicht übertragbar
• Jedes Wirbeltier kann Krebs bekommen
• keine spezifischen Symptome -> im Anfangsstadium schwer erkennbar
•Jedes Wirbeltier kann Krebs bekommen außer Nacktmulle können trotz hohem Alters (28 Jahre) keinen Krebs bekommen
-> körpereigener Mechanismus stoppt Zellteilung, wenn sich Zellen untereinander berühren
• Keine Krankheit der Neuzeit; gab es schon immer 1500v.Chr. Beschreibungen von Krebs
• relativen 5-Jahresüberlebensraten für alle Krebsarten für Frauen lag der Wert bei 64 %, für Männer bei 59 %
Gut- & bösartige Tumore:
-oft erst bei Metastasenbildung zu unterscheiden
Gutartiger Tumor:
-Langsam wachsend,verdrängend
-keine Metastasen
-Gesundheitszustand meist nur leicht beeinträchtigt
-gute Abgrenzung zu umliegenden Gewebe (meist in Bindegewebskapsel)
- wenn Tumor auf Organe drückt -> Lebensgefahr
Bösartiger Tumor:
-schnell wachsend, infiltrativ
- einwachsend in umliegendes Gewebe
-häufig Metastasen
-Gesundheitszustand verschlechtert sich zunehmend
Entstehung:
-Mutation in wachstumsfördernden Genen (links) „Schalter auf Dauer-An“ führt zu unkontrolliertem Zellwachstum -> Krebs
- reich wenn Mutation nur in einem Teil der Kaskade (Rezeptor, Botenstoff oder Transkriptionsfaktor) auftritt
-Mutation in wachstumshemmenden Genen (rechts), sodass Funktion des Proteins nicht mehr ausgeführt werden kann
-> „falsch kopierte“ Zellen werden nicht repariert, sondern teilen sich weiter -> Krebs
Ursachen:
Psychische Merkmale wie Stress & Depression kein Auslöser (nicht nachweisbar)
• v.a. Einflüsse, die das Erbgut verändern
• Einflüsse, die Immunsystem hindern, entartete Zellen zu erkennen & zu beseitigen
• Hauptursachen:
Genetik (25%)
Tabak (30%)
Ernährung(20%)
• Je mehr Zellteilungen ein Organismus hinter sich hat, desto größer das Risiko, dass eine unerkannte Mutation auftritt
• Berufe wie Schornsteinfeger (Kontakt mit Ruß) und Bergleute (Kohlestaub) großes Risiko für Lungenkrebs
Diagnose:
• Blut
-bestimmte Tumormarker nachweisbar
• Röntgen
-dient als Routineuntersuchung trotz neueren Verfahren
-oftmals Zufallsentdeckung von Tumoren oder Metastasen
-schneller & billiger als CT oder MRT
• Endoskopie
-Früherkennung für Darmkrebs
• Ultraschall
-Endosonographie zur Erkennung von Metastasten z.B. an Leber
Therapie:
• Operation v.a. bei gutartigen Tumoren
• Strahlentherapie
-Krebszellen sind deutlich strahlungsempfindlicher
-Kann die Strahlung auch die DNA modifizieren
-Bei gesunden Zellen ist dieser Reparaturmechanismus deutlich ausgeprägter als bei Tumorzellen
• Chemotherapie
-Zytostatika nutzen schnelle Teilungsfähigkeit der malignen Zellen aus
-Medikamente werden durch Port intravenös verabreicht
-Alkylantien greifen bei Replikation der DNA an in dem sie z.B. die Topoisomerase blockieren
- schädigen sie vor allem schnell wachsende Zellen wie Epithelzellen -> Haarausfall
-Zytostatika stören die Stoffwechselvorgänge, die im Zusammenhang mit Zellwachstum oder Zellteilung stehen
Aussichten:
- spezifische Antigene an Tumorzelloberflächen sind in letzten Jahren nach und nach entschlüsselt worden
-> "Krebs-Impfungen" im Fokus
-Umprogrammierte Masernvirensollen bei Krebszellen Apoptose auslösen
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