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Die Blutgerinnung - Referat



Die Blutgerinnung


Man versteht unter der Blutgerinnung die nach wenigen Minuten eintretende Erstarung des einem Blutgrefäßes entnommenen Blutes. Normalerweise gerinnt das Blut nur Außerhalb der Gefäße = extrvalsa. Bei Veränderungen an der Innenwand eines Gefäßes konnen den Blutstrom oder der Blutzusammensetzung zu Veränderungen und die Folge ist ein Blutgerinsel innerhalb der Gefäße, zur intravasalen Gerinnung und Trombenbildung zur Folge hat.
13 Faktoren sind an der Blutgerinnung beteidigt. Diese sind von I - XIII numeriert, und zuwar in der Reihnfolge ihrer Entdeckung. Zum größten Teil werden sie in der Lederhaut gebildet.

Die am Bekanntesten sind:
I = Fibrigon
II = Prothrombin
IIII = Prohtrombin - Aktirator ( Tromboplastin, Thrombokinase)

doch es gibt noch weitere:
IV = Kalzium
V = Proaccelerin
VI = ist kein selbständiger Faktor, weil es die aktivierte Form von V ist.
VII = Proconvertin
VIII = Hämophilie-A-Faktor
IX = Hämophilie-B-Faktor
X = Stuart-Prower-Faktor
XI = Rosenthal-Faktor
XII = Hagmann-Faktor (hier beginnt die endogene Aktivierung)
XIII = Fibrin-stabilisierender Faktor

Es gibt 3 Phasen, in der die Reaktionskette abläuft, wobei eine Vorphase vorausgeht.
Stark vereinfacht sieht der Ablauf der Blutgerinnung folgendermaßen aus:



Extravasal Intravasal

Vorphase Gewebsverletzung Freiwerden des
mit Freiwerden des Thrombozyten- oder
Gewebefaktors Plättchenfaktoren

+ Faktoren V,VII, X + Faktor V,VIII,X und VI, IX,XIII
+ Kalziumionen + Kalziumionen

= Gewebsthrombokinase = Blutthrombokinase
| |
V V
1. Phase Prothrombin ----------------------------------------------------> Thrombin
|
V
2. Phase Fibrinogen--------------------------------------->Fibrin
|
V
Retraktion und
Gerinnselbildung



Vorphase
In der Vorphase erfolgt die Bildung von Tromboplastin/ Thrombokinase, dieses kann entweder als Gewebsthrombokinase oder auch als Butthrombokinase vorliegen. Das liegt an verschiedenen Faktoren und Kalzium.

1. Phase
Die Thrombokinase aktiviert, zusammen mit den Kalziumionen, das in der Leber unter Einwirkung von Vitamin K gebildete Prothrombin zu Thrombin.

2.Phase
Thrombin verwandelt Fibrinogen in Fibrin.

3. Phase
Die Fibrinfäden ziehen sich zusammen und pressen das Serum aus (= Retraktion). Es kommt zur Bildung des Gerinnsels (Zellen und Fibrinogen).

Quelle(n) für dieses Referat: Lexikas und Schulmaterial



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